심장이 멈추면 단 몇 분 만에 뇌 손상이 시작됩니다. 이때 신속하고 정확한 심폐소생술(CPR)은 생명을 구하는 열쇠가 됩니다. 누구나 알아두면 좋은 이 중요한 응급 처치 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
CPR의 기본 원리와 중요성
심폐소생술은 심장 박동과 호흡이 멈춘 사람에게 인공적으로 혈액 순환과 산소 공급을 유지하는 응급 처치입니다. 이는 뇌와 주요 장기에 산소를 공급하여 생물학적 사망으로의 전환을 지연시키는 중요한 역할을 합니다.
CPR의 핵심은 빠르고 정확한 실행에 있습니다. 심장 정지 후 4-6분이 지나면 뇌세포가 손상되기 시작하므로, 신속한 대응이 필수적입니다. 전문 의료진이 도착하기 전까지 CPR을 실시하면 생존 확률을 크게 높일 수 있습니다.
CPR 실시 단계
1. 현장 안전 확인과 의식 체크
먼저 주변 환경이 안전한지 확인합니다. 그 다음 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 "괜찮으세요?"라고 큰 소리로 물어 의식을 확인합니다. 이때 환자를 세게 흔들면 목 부상의 위험이 있으니 주의해야 합니다.
2. 도움 요청 및 119 신고
환자가 반응이 없다면 즉시 주변에 도움을 요청하고 119에 신고합니다. 혼자라면 직접 신고를 하고, 가능하다면 자동제세동기(AED)도 요청합니다. 신속한 전문 의료진의 도착이 환자의 생존율을 높이는 데 중요합니다.
3. 호흡 확인
환자의 가슴 움직임을 관찰하고 코와 입에서 호흡 소리를 듣고 느껴봅니다. 정상적인 호흡이 없거나 비정상적인 헐떡거림만 있다면 심정지로 판단하고 즉시 CPR을 시작합니다.
4. 자세 교정
환자를 바닥이 단단한 곳에 똑바로 눕힙니다. 머리와 목이 일직선이 되도록 하여 기도를 최대한 열어줍니다. 이는 효과적인 흉부 압박과 인공호흡을 위해 중요합니다.
5. 흉부 압박 실시
성인의 경우, 환자의 가슴 중앙(양쪽 유두를 이은 선의 정중앙)에 한 손의 손바닥을 대고 다른 손을 그 위에 겹쳐 깍지를 낍니다. 팔꿈치를 펴고 체중을 실어 분당 100-120회의 속도로 5-6cm 깊이로 30회 압박합니다.
압박할 때는 "하나, 둘, 셋..." 하고 세어가며 리듬을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 각 압박 후에는 가슴이 완전히 이완되도록 해야 합니다. 이는 심장으로의 혈액 회귀를 돕습니다.
6. 인공호흡
30회의 흉부 압박 후, 환자의 코를 막고 입을 완전히 덮어 2회 인공호흡을 실시합니다. 각 호흡은 1초간 부드럽게 불어넣어 가슴이 올라오는 것을 확인합니다. 인공호흡을 할 수 없거나 꺼려진다면 지속적으로 흉부 압박만 실시해도 됩니다.
7. CPR 지속
30회의 흉부 압박과 2회의 인공호흡을 한 세트로 하여 전문 구조대가 도착할 때까지 반복합니다. 구조자가 두 명이라면 30:2의 비율로 번갈아가며 실시하고, 5주기마다 역할을 교대하여 피로를 줄입니다.
연령별 CPR 방법의 차이
영아(1세 미만) CPR
영아의 경우, 두 손가락(검지와 중지)을 사용하여 가슴 중앙을 압박합니다. 압박 깊이는 가슴 두께의 1/3 정도(약 4cm)로 합니다. 인공호흡 시에는 영아의 입과 코를 동시에 덮어 부드럽게 불어넣습니다.
소아(1세-사춘기 이전) CPR
소아는 한 손바닥만을 사용하여 5cm 정도 깊이로 압박합니다. 압박 위치와 속도는 성인과 동일합니다. 인공호흡 시 코를 막고 입으로만 불어넣되, 성인보다 약하게 실시합니다.
자동제세동기(AED) 사용법
AED가 있다면 즉시 사용해야 합니다. 기기의 전원을 켜고 음성 안내에 따라 진행합니다. 보통 다음과 같은 순서로 진행됩니다: 환자의 상의를 벗깁니다.
- 전극 패드를 지시된 위치에 부착합니다.
- 기기가 심장 리듬을 분석하는 동안 환자에게서 떨어집니다.
- 제세동이 필요하다고 판단되면 버튼을 눌러 전기 충격을 가합니다.
- 충격 후 즉시 CPR을 재개합니다.
소아의 경우 소아용 패드나 키를 사용해야 하며, 없다면 성인용을 사용할 수 있습니다.
CPR 시 주의사항
1. 흉부 압박 중단 시간은 10초 미만으로 유지해야 합니다.
2. 압박 위치가 잘못되면 늑골 골절이나 내부 장기 손상을 일으킬 수 있으니 주의해야 합니다.
3. 인공호흡 시 가슴이 올라오지 않으면 기도가 막혀있을 수 있으므로 자세를 다시 조정합니다.
4. 구토가 있을 경우 환자의 얼굴을 옆으로 돌려 기도를 확보합니다.
결론
CPR은 생명을 구하는 중요한 기술입니다. 정확한 방법을 알고 신속하게 실행하는 것이 핵심입니다. 응급 상황에서 당황하지 않고 차분히 대처할 수 있도록 평소에 CPR 교육을 받고 주기적으로 복습하는 것이 좋습니다.
우리 모두가 CPR을 알고 실천할 수 있다면, 더 많은 생명을 구할 수 있을 것입니다. 생명을 살리는 영웅이 되는 첫걸음, 바로 CPR 배우기에서 시작됩니다.